新华网北京12月19日电（孙慧）时值冬季，呼吸道传染病防控进入重要时期。一种长期未受到足够重视的病原体——呼吸道合胞病毒（RSV），正悄然成为影响老年健康的“隐形威胁”。

12月15日，由新华网主办的“老年人呼吸道合胞病毒（RSV）感染负担及防控策略圆桌对话”在北京举办。与会专家表示，应对老年人群RSV感染，关键在于早认识、早行动。通过完善监测预警、推进疫苗应用、强化临床诊疗与公众防护等多层面协同，共同筑牢老年健康防线，助力健康中国建设。

老年人群RSV感染负担需受关注

《“健康中国2030”规划纲要》提出，促进健康老龄化，加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，强化老年人健康管理。在此背景下，系统认识并应对如RSV感染等对老年人构成健康风险的疾病，具有现实意义。

为系统应对这一挑战，北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召教授详细解读了今年8月发表的《中国老年人群呼吸道合胞病毒感染防控的关键问题专家共识》。该共识由冯录召牵头，组织国内四十余位专家基于循证流程共同制定。

北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召发言

冯录召表示，共识指出，我国60岁及以上老年人群是RSV感染的重点关注对象。他们的就诊、住院和死亡风险较高，并伴随着显著的经济负担。尤其值得关注的是，患有慢性基础性疾病（如慢阻肺病、心力衰竭、糖尿病等）的老年人群，感染RSV后可能导致原有疾病急性发作和加重，增加健康风险。共识同时指出，与全球数据相比，我国关于老年人群RSV疾病负担的本土证据仍相对有限，未来可加强相关研究，补充关键数据。

RSV易诱发原有慢性病加重

随着我国老龄化进程加快，老年人多病共存的现象愈发普遍。北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任、重症医学质控中心主任孙永昌教授从临床角度指出，这使RSV感染的影响更为复杂。RSV对有慢性基础病或免疫功能较低的老年人可能带来更显著的影响，其危害往往不限于发热、咳嗽等症状，更在于容易诱发原有的慢性疾病加重或恶化，例如导致慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺病）急性加重、心力衰竭恶化等，这是临床管理中需要特别警惕和重点防范的风险。

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任、重症医学质控中心主任孙永昌发言

孙永昌谈到，提高临床对RSV的识别意识非常重要。临床医生不仅是诊疗者，也是健康教育的关键传递者，应在诊疗过程中适时向患者及家属普及防护知识，助力预防关口前移。在尚无特效抗病毒药物的情况下，早期识别、妥善监测与支持治疗是保护患者、管理健康风险的重要方面。

监测显示RSV在老年人群中较为活跃

及时发现和掌握疫情动态是有效防控的基础。北京市朝阳区疾病预防控制中心（北京市朝阳区卫生健康监督所）计划免疫科主任医师白云骅介绍了近期监测情况。他表示，全国监测显示，近期RSV正处于活跃期，无论在哨点医院门急诊急性呼吸道感染病例还是重症患者当中，其检出率均位居前列。北京地区的监测数据也反映了类似的活跃趋势，提示我们需要对该病毒在老年群体中的传播保持关注。

北京市朝阳区疾病预防控制中心（北京市朝阳区卫生健康监督所）计划免疫科主任医师白云骅分享

冯录召补充道，我国已将RSV纳入急性呼吸道感染多病原综合监测体系，这是实现“多病同防”的重要基础。但共识同时提示，当前的监测方案仍有优化空间。例如，现有监测主要关注发热人群，而部分老年人感染RSV后发热症状可能不典型。因此，共识建议未来可进一步完善针对老年人群的监测方案，以更全面、灵敏地反映RSV的真实流行特征与疾病负担。

预防为先，疫苗与日常防护并重

基于对疾病特点与流行现状的认识，主动预防是减少健康风险的核心。冯录召介绍，共识强调，老年人RSV防控需采取包括加强监测、推进免疫接种和持续落实非药物干预措施在内的综合策略。

在预防手段上，共识系统参考了国际经验与科学证据。冯录召指出，国际上已有专门用于老年人的RSV疫苗。研究表明，接种疫苗有助于降低老年人发生RSV相关下呼吸道疾病的风险。基于现有证据，共识提出，未来在RSV疫苗可及后，可考虑对60岁以上老年人在流行季节前接种一剂疫苗，并可优先关注患有慢性基础性疾病、免疫功能较低者以及75岁以上的高龄老年人。

除了疫苗这一特异性预防手段，共识也指出了非药物干预措施的普遍防护价值。白云骅说明，这些措施是大家所熟悉的“老办法”，但实践证明非常有效。坚持科学佩戴口罩、保持良好的手卫生、注意社交距离、加强室内通风与环境卫生等，能够显著降低包括RSV在内的多种呼吸道病原体的传播风险，是保护自己、尤其是保护高危人群的重要日常屏障。

提升社会认知，深化医防融合

应对RSV这一公共卫生课题，需要超越单一的医疗领域，形成社会各方协同共治的合力。冯录召总结道，共识对未来工作提出了清晰的展望：首要任务是继续构建和完善更灵敏、更具针对性的RSV监测体系；其次，在疫苗可及后，需制定科学的接种策略并着力提升接种率，这需要优化成人预防接种服务、探索多元支持机制等；三是必须持续着力提升公众及医务人员对RSV的认知水平。

白云骅提到，提升公众尤其是老年人群的健康素养是一项长期工作。目前，相较于一些常见的呼吸道传染病，公众对RSV的了解程度还有提升空间。这需要政府、专业机构、媒体、社区和家庭等社会各界共同努力，将专业的防控知识转化为通俗易懂、易于接受的科普信息，帮助公众树立“自己是健康第一责任人”的意识，从而主动采纳并长期坚持科学的防护措施。

孙永昌则从临床实践的角度，强调了医防融合的具体路径。他提出，广大医务人员身处健康服务的第一线，应当更积极地承担起健康教育的职责。利用日常诊疗中的沟通契机，向患者及其家属普及RSV的预防知识，探索提供个性化的健康指导，这本身就是将疾病治疗向全方位健康管理延伸、推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的重要实践。

此次圆桌对话汇聚了来自公共卫生、临床医学、疾病防控等多领域的智慧，深化了对老年人群RSV感染挑战与对策的认识。与会专家认为，面对人口老龄化加深的趋势，必须科学、理性地关注RSV对老年健康的影响。积极响应国家健康老龄化战略，以权威科学共识为指引。通过系统性的认知提升、监测完善、预防干预与社会动员，我们有望逐步构建起更坚实的老年健康防护网，为推进健康老龄化、建设健康中国提供支持。